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安徽下月起试点“先住院后付费”

恶意欠费将拉入“黑名单”新农合参合农民、“三无”人员、需紧急救治的患者纳入服务范围
合肥在线  2014-11-27 03:26   稿源: 合肥在线-江淮晨报

  看病可以先住院后付费,不用担心时不时被催费;出院时难以一次性结清费用的,还可以延期或分期付款。昨日,江淮晨报、江淮网记者从省卫计委了解到,12月起,安徽省将在全省县级公立医院和乡镇卫生院启动试点“先住院后付费”,新农合参合农民、“三无”人员、需紧急救治的患者,都将被纳入服务范围。

  哪些医疗机构率先试点?在县级公立医院和乡镇卫生院看病可“先住院后付费”

  今年,9岁的小成(化名)被查出患有急性非淋巴细胞白血病,这个月初,他本该入院进行第三次化疗,却因为家境贫寒陷入困境。为了能住院治疗,小成和爷爷来到合肥火车站乞讨,筹措医药费。如此窘况,在安徽省实施“先住院后付费”之后,或许能够避免。

  省卫计委政策法规处副处长郭德春介绍,即将试点的“先住院后付费”就诊模式,将在全省县级公立医院和乡镇卫生院启动。由各地确定试点医疗机构和科室,原则上,将县级公立医院和基层医疗卫生机构住院的参合农民、“三无”人员、需紧急救治的患者,都纳入服务范围。同时,鼓励市级以上医疗机构积极开展“先住院后付费”试点。

  “先住院后付费”如何实施?住院费用可透支、可延付

  郭德春解释,“先住院后付费”简单来说,就是实现患者住院费用“可预交、可透支、可延付” ,保障患者及时住院、及时治疗。

  “患者可根据自身的经济情况,自愿与医疗机构商定费用支付方式,并按约定及时结算。”郭德春详细说明,患者在住院时可以预先缴费,也可以不交押金或是任何费用,直接入院治疗;住院期间,若是资金“跟不上”,绝对不会因此终止治疗,医疗费可以“透支”;出院时,患者难以一次性结清费用的,还可以延期或分期还款。

  如何防恶意逃费欠费?欠费“老赖”拉入“黑名单”

  “先住院后付费”,这项被业内人士视为道德风险极高的举措,如今在安徽省大力推广,是否担心会出现“老赖”,恶意逃费、欠费?省卫计委明确表示,不担心。

  不过,为了防止“老赖”,省卫计委还是打了“预防针”:将建立诚信机制,将“先看病后付费”的服务对象纳入管理,对恶意拖欠住院费用的,形成不良诚信记录,不再享受该项服务的优惠政策,并通过法律途径解决。

  与此同时,试点医疗机构必须严格执行药品采购、抗菌药物应用及诊疗技术操作规范,并结合实施临床路径,推进按病种付费等支付方式改革,进一步规范诊疗及收费行为。同时,要向患者提供费用清单,让患者“花明白钱,看放心病”。

  “先住院后付费”流程

  入院时

  患者提出“先住院后付费”申请,并提供参合证和身份证明,与医院签订《先住院后付费协议书》,可以不缴任何押金。

  住院期间

  院方不会向病人催促缴费,并每天提供住院费用一日清单。

  出院时

  患者可一次性交清住院费用;无力结清的,可申请延期或分期还款。

  (具体操作流程由各个试点医院自行制定)

  试点计划

  今年12月-明年3月

  每个县(市、区)至少在1所县级公立医院、2-3所乡镇卫生院开展试点。

  明年4月

  在试点县级公立医院全面推行,在乡镇卫生院逐步扩大试点范围。

  之后

  将适时在全省县级公立医院全面推开“先住院后付费”试点。

  受益群体

  参合农民、“三无”人员、需紧急救治的患者

  -试点样本

  铜陵试点3年

  “零逃欠”

  “先住院后付费”在安徽省并非首创,此前,铜陵、阜阳均已实施。

  早在2011年,铜陵市中医院针对该市城镇居民医保患者、城乡居民医保患者、新农合参合患者,推出了“先住院后付费”医疗模式,只要患者交上身份证和医保卡,不用缴纳任何费用,就可以通过医院的绿色通道,直接看病。

  “不能因为病人一时凑不齐钱,而把他们拒之门外。”铜陵市中医院办公室主任苏琼在接受采访时说道。从2011年10月开始至今年7月上旬,铜陵市中医院共与800名患者签订“先住院后付费”协议,涉及医疗费用共计280余万元。

  今年,铜陵市卫生局开始在市内多个医疗机构选择适宜科室、病种试点推广“先住院后付费”,铜陵市所有参加社会医疗保险患者、已联网的异地参加社会医疗保险患者、“三无”人员、需紧急救治的患者,均被纳入适用对象。

  阜阳市也早在2010年8月试点“先住院后付费”,截至目前,已有22万人次享受该政策。

  “从铜陵、阜阳的实施情况来看,此项诊疗模式得到了群众的普遍支持,各地极少发生患者恶意欠费的事件。”郭德春介绍道。而根据铜陵市卫生局的统计显示,实施“先住院后付费”协议至今,涉及医疗费用共计280余万元,未发生过一起逃费、欠费的情况。

  编辑: 尹茹 返回合肥在线首页

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