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输液依赖!记者调查:儿童仍是输液大军主力

合肥在线  2015-06-30 14:11   稿源: 合肥在线-合肥晚报

  成效

  八成医院门急诊输液率下降

  去年12月安徽省卫生计生委检查了105家医疗机构的门急诊静脉输液管理。结果显示:安徽门急诊静脉输液率总体呈下降趋势。105家医院10月份门诊静脉输液率为7.58%,比7月份下降0.8个百分点;10月份急诊静脉输液率为25.31%,比7月份下降4.87个百分点。安徽近80%医院门急诊静脉输液率均下降。

  2014年8月,安医大一附院门诊平均每天输液量为145例左右(含门诊成人及急诊成人、儿童),11月平均每天为137左右(含门诊成人及急诊成人、儿童),12月平均每天为135左右(含门诊成人及急诊成人、儿童)。目前每天输液量为100左右。

  安医大一附院成人输液厅护士长张艳表示,在53种不输液清单出来之前,一附院的门诊输液率就不高,因此从数据上来看,下降得不是特别明显。总体来说,冬季输液量整体较夏季偏高,因为天气逐渐变冷,呼吸道及心脑血管疾病高发。常常遇到急诊的儿童患者,家长强烈要求输液,认为输液见效快,孩子可以少受点罪。对于这种情况,医生会尽量给予家长耐心解释,吃药可以得到有效治疗的病情,尽量不输液。

  真相

  输液当道是社会问题

  业内人士认为,随着医院医疗服务能力在不断提升,药品使用管理强度也在不断加强,尤其去年53种不输液清单出来后,门诊静脉输液量稍有减少,但输液的观念在市民眼里是根深蒂固的。当然也有出现一些可喜的改变,那就是在年轻的家长中,对于输液的观念在逐步改变,已经有越来越多的家长接受医生“能不输液就不输液”的建议。

  但滥用抗生素类药物在全国仍很普遍,这已超出医学范畴本身,成为一个复杂的社会问题。

  “有些人吃两天药不见好,马上要求医生给他输液。”一名呼吸内科医生告诉记者,在他看来,很多小儿发烧极可能是“幼儿急疹”,但家长恨不能立即退烧,不少医生为了确保自己的判断不出纰漏,宁可先挂上吊瓶再观察,吊瓶也能保住医生的声誉,避免了医疗纠纷。

  “我以前也不愿意给病人输液,但有的病人甚至当面跟我拍桌子,说吃了你的药一个礼拜都不见效,为什么不给我开输液?现在我学聪明了,只要达到指征就直接开输液,果然没有病人骂我了。”某三甲医院的儿科医生无奈地说,在现在的医疗环境中,医生要跟患者说不用输液,是需要一定勇气的。“医患关系紧张,让部分医生不求有功但求无过。”

  不少受访医生坦承,一方面是病人希望“药效快”,另一方面由于抗生素适用治疗范围很广,基本不会出太大问题,而且背后还有比口服药更大的经济利益。

  编辑: 张艳 返回合肥在线首页
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