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2018年合肥将全面完成医改医保改革试点

合肥在线  2018-04-18 22:47   稿源: 合肥在线

  合肥在线讯(记者黄湄)家庭医生签约服务全面覆盖、6家社区卫生服务中心获全国百强、全省首家市级智慧医院揭牌成立......4月18日,记者从市医改委第一次全体会议上获悉,合肥2018年将全面完成医改医保改革试点,城乡居民医保实现“六统一”,年底前基本建立合肥特色的新医改和医保管理体制,推进全市“智慧医疗”建设,让惠民政策惠及于民。

  大数据全面推动智慧医疗

  合肥市委副书记、市长凌云提出,今年医改工作结合国家健康医疗大数据(中部)中心建设,进一步优化升级,充分发挥智慧医院和远程诊疗技术的作用,为人民群众提供优质、高效、便捷的医疗服务。同时,要注重运用大数据统计分析,把握好政策调整的方向。

  全省首家市级智慧医院在滨湖医院揭牌运营。依托合肥综合性国家科学中心建设,离子医学中心已开工建设,引进和自主研发质子医疗系统,推进大基因中心、联合基因研究院、精准医疗应用技术开发及产业化平台等重点项目。采用政府与社会资本合作(PPP)模式建设市妇幼保健院“安徽省国际妇女儿童医学中心”项目。

  记者从现场获悉,2017年市一院、市二院护理院医养结合示范中心立项建设,滨湖医院被确定为医养结合机构标准制订研究基地和老年护理院培训基地。全市共建成兼具医疗卫生和养老服务资质的医养结合机构13个,总床位5300张。

  深化医保体制改革推进“三医联动”

  对于合肥市医改办来说,今年的一个重点任务就是推进医改医保体制改革。为此,将紧扣三个时间节点全面完成医改医保改革试点。6月底前,要完成医疗价格、药械采购等职能职责的移交;12月底前,要基本建立合肥特色的新医改和医保管理体制,新医保进入新常态。同时,要抓紧启动各区、开发区医改(医保)管理机构的调整设立工作。

  今年合肥要尽快整合城乡居民医保制度,实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”;要深入推进“三医联动”,要按照“健全医保、规范医药、创新医疗”的基本要求,统筹医疗服务、药品供应、医疗保障、公共卫生、监督管理等改革,发挥政策的组合和叠加效应,让各项医改核心指标体现改革成果,让群众切身感受改革实效。

  另外,全市要改革医保支付方式,进一步完善“三个目录”(药品、诊疗项目、医疗服务设施)管理,建立健全定点医疗机构准入、评估、考核、退出机制,创新手段,加大监管,严打各种骗保欺诈行为,确保医保基金安全。

  2017年,合肥城市医联体制度已实现全覆盖

  据介绍,2017年家庭医生签约服务全面覆盖,按照每人每年120元标准,其中医保统筹基金承担50元、基本公共卫生资金承担40元、财政专项资金承担10元、个人支付20元。全市共签约居民305.35万人,签约率39.2%;重点人群签约159.53万,重点人群签约率68.26%。有偿签约居民176.44万,有偿签约率22.65%。

  记者了解到,合肥市已经打造出基层医疗卫生机构的全国品牌,6家社区卫生服务中心跻身全国百强,成功创建28家全国“群众满意的乡镇卫生院”、10家国家级示范服务社区卫生服务中心和20家全国优质服务示范社区卫生服务中心。

  在实施分级诊疗制度中,合肥市全面推行全面推行“1+1”和“1+1+1”的城市医联体模式,全市53家社区卫生服务中心分别与16家省、市级医院签订医联体协议,城市医联体制度实现全覆盖。

  尤其在庐阳区开展创新城市医联体试点,省、市三级医院10名高年资护士和51名副高以上专家到社区工作,发挥桥梁纽带作用,撬动优质医疗资源下沉,建立医、护、技、药“捆绑式”服务体系,推动社区卫生服务转型升级,为患者提供个性化优质服务。

  全面实行“临床路径+按病种收付费”管理,依托市临床路径质控中心开展培训、督查活动,临床路径管理率市属医院达43.5%,县级医院达61.29%。各级定点医院按病种付费病种达300余个(组),新增按病种收费项目104个,新农合按病种付费执行率达58.4%。实现了城镇职工、城镇居民、新农合三大基本医保和大病保险、生育保险、医疗救助、应急救治“七保合一”。

  值得一提的是,全市有5.17万人次贫困人口享受了综合医保住院报销政策,医疗费用总支出3.28亿元,报销比达93%。贫困人口慢性病门诊累计补偿12.4万人次,补偿总费用8527.6万元,报销比例97%。贫困人口9种大病患者得到妥善救治,救治率98.8%。

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